保险+医疗：立即理赔

经保监会批准，国内首家“保险+医疗”模式医院试点正式启动：保险机构和地方各国政府合作建设和整合商业保险，在去病人看病的过程中，是这样的。患者医疗费用的结算将更加方便。

“保险+医疗”模式其实是保险和医疗的深度结合。除了对购买商业保险的患者进行医保报销外，只要患者在试点医院就诊时的其他费用在商业保险责任范围内，保险公司都会与医院实时结算。与患者先付款后向保险公司报销的模式相比，这种实时结算将大大简化患者的报销流程。

商业医疗保险理赔越来越方便

近年来，客户理赔越来越方便。商业保险出现在医院的报销窗口并不是什么新鲜事。比如四川省人民医院已有商业保险报销窗口，北京协和医院外宾部“商业保险接待台”，基本医疗保险+商业大病保险“一站式”即时新型农村合作医疗保险结算。 （见下图）

商业医疗保险，合法理赔保障

保险法大修保护消费者权益

2015年10月，保险法又迎来了时隔6年的又一次大修。根据修改稿，新增4条，删除1条，修改54条，共修改9章208条。保险论坛发现，“保险误导”、“理赔难”

列出了消费者最关心的“犹豫期投降”等问题。保险消费者权益保护将有法律依据

中国保监会发布小额索赔快速理赔指引

2015年11月，中国保监会发布《保险小额理赔服务指南（试行）》，理赔5000元以下车险理赔金额和个人医疗保险理赔金额3000元以下小额理赔，理赔流程、理赔时效理赔和理赔服务快速理赔，简化理赔要求。这两类索赔分别占同类索赔数量的84%和78%。

为什么要补充商业保险

商业医疗保险作为社会保障的重要补充，也是医疗保障体系的组成部分，由单位和个人自愿参加。支付保险金的消费者在生病和住院时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。为什么我需要添加？讲两个真实的故事，去医院发现社保不够

1.一个同学告诉我，他妈妈肾不好，住院了。医生给他推荐了两种药。国内第一种药很有效，但患者服用后会出现严重的副作用，如恶心、头痛、失眠等。另一种是进口药，与国产药作用相同，但基本没有副作用。进口药品价格是国内产品的20倍以上，进口药品无法享受医保保障。

2.我最想在医院见到的人有一个年轻的客户，他因重病住院。我去拜访了他。 33 岁的他在病床上对我说了这件事，让我哭了。她说我现在最想见两个人：医生和保险代理人！

我想看医生，因为来医院的人都知道在这里花钱，我希望能快点痊愈出院；如果我想看保险代理人，我希望治疗费用由保险公司支付。再有钱也不想花钱看病。

1991年至2018年，我国人均医疗支出年均增长34.78%。许多人在未生病时没有保险。因为我心疼钱。我认为金钱可以做一百件事；我生病时想买保险。原因是我爱钱。因为你一辈子都不愿意把辛苦钱送到医院。但此时不能再使用保险。钱总是花在银行里。如果今年不花在保险上，以后肯定会花在医院上！国家如此大力推行商业保险保障民生，还有什么值得怀疑的？

文章来源：《商业故事》 网址: http://www.sygszzs.cn/zonghexinwen/2021/0811/1318.html